일반회원 등록신청서

성 명	한글: 漢文:	본관
		관련 종중
생년월일
주 소
약 력	현재 : 종전 :
전 화	휴대폰 : 자택 : 직장 :
년 회 비	년 30,000원
납입 계좌번호	농협 351-1277-5541-33 (예금주: 고려역사선양회)
본 회 연락처	접수처 주소 : 경기도 파주시 탄현면 필승로 330-102(성동리 684번지) 전화 : 031)945-7567 FAX 이메일 : koryo733@daum.net

상기 본인은 귀회의 창립취지와 사업목적에 동의하며 이에 일반회원

등록을 신청합니다.

20    년     월      일

신청인 :                  (인)

추천인(종중 추천시) :                  (인)

사단법인 고려역사선양회 귀중